Obstructive sleep apnoea syndrome and endothelial function: potential impact of different treatment strategies-meta-analysis of prospective studies.

閉塞性睡眠時無呼吸症候群と内皮機能：異なる治療の潜在的影響-前向き研究のメタ分析

· 睡眠時無呼吸症候群論文

Eur Arch Otorhinolaryngol. 2019 Aug;276(8):2331-2338. Obstructive sleep apnoea syndrome and endothelial function: potential impact of different treatment strategies-meta-analysis of prospective studies. Cammaroto G^1,², Costa F^3,⁴, Ruiz MVG⁵, Andò G⁴, Vicini C⁶, Montevecchi F⁶, Galletti C⁷, Galletti F⁸, Valgimigli M⁹.

概要

目的： 以前の研究では、閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）と心血管イベントとの関連が示されている。それがいくつかのOSAS治療の最終的な保護の役割であるので、この関連付けがそれ自体が心血管リスクの上昇のドライバーである内皮機能の障害によって媒介されるかどうかはまだ明らかにされていない。我々のメタ分析の目的は、フローを介した拡張（FMD）によって計算された内皮機能に対するさまざまなOSAS治療の効果を評価することである。

方法： 持続的気道陽圧療法（CPAP）で治療された軽度から重度のOSAS、手術、口腔内装置、医療による影響を受けた患者を含む前向き研究のメタ分析を実施した。FMDは、治療の前後に測定されました。結果：異なる治療戦略の結果を統合した後、OSAS治療は、内皮機能にプラスの影響を示した（平均差[MD] = 2.58; 95％CI 1.95-3.20; p <0.00001）。

結論： 我々の研究は、OSASのいくつかの治療法が内皮機能にプラスの影響を与えるという仮説を支持している。この効果が臨床転帰の改善にも関連するかどうかは、まだ確認されていない。

キーワード： CPAP; 内皮機能; メタ分析; OSAS; 口腔内装置; 手術。